试管婴儿技术的迅速发展,让无数不孕不育家庭破镜重圆,重拾天伦之乐,尤其是美国试管进入中国后,以IVF治疗实现好孕的家庭呈指数型递增,究其原因是中美两国试管技术存在着巨大的差异,美国有高端的医疗体验和健全且完善的法律,能帮助每位患者单个周期便能获得良好的妊娠结局,而国内大多数患者需要多个周期,甚至多次尝试都迟迟受孕未果一度陷入绝望中。
因此,在试管助孕面前,人们更加愿意把孕育目标放在美国。当然,只要是试管助孕,都需要用促排药物通过注射的方式促使双侧卵巢内的卵泡生长发育,以释放多颗优质卵子供试管所需。
而促排周期中,有些患者卵巢功能佳,对外源性给予促性腺激素反应性极好,单周期便能顺利获取到足够量的优质卵子,而有些患者的促排过程较为波折,常因各种原因而被迫终止外源性给予促性腺激素周期,整改方案后下次再行促排或者另择获卵方式。
IVF促排周期被迫终止的具体原因
1、方案拟定不合理
由于不同患者的体质、年龄、卵巢对药物的反应性不一,所以对促排用药的效果是不一样的。现在的医疗行业,不断是生殖科还是其他疾病诊治科,都特别注重方案的量身拟定。之所以要量身拟定方案,无非是为了保障每位患者都拥有合适自己的促排方案,获得不错的促排效果。
然而,这对于实行流水线的生殖医院而言,是比较难对患者的身体进行全面了解后出具合适方案的,因为通常在此种就医体系中,患者需要对接不同的医生,难免会有信息不全或误诊、漏诊的情况发生,自然无法得到合适自己的方案,一旦促排用药过程中,卵泡一直没有发育的迹象,则会建议中途停止周期或更改方案。
2、卵巢过度刺激并发症
在促排过程中,有些患者会对促排药物产生过度反应,即一开始外源性给予促性腺激素,双侧卵巢就有多颗卵泡发育和成熟得很快,如果出现此种情况持续为患者用药的话,势必会导致卵巢增大,毛细血管通透性增加,引起卵巢过度刺激症损害女性的体质健康。所以大部分医生会建议停止周期,确保女性的身体安全。
3、黄体生成素偏高
有些患者在使用促排药物后,促黄体生成素(LH)指标偏高,且用药物也不能调理,就会导致卵泡发育提前闭锁和停滞,这种情况也会被建议中途停止周期。
4、突发情况(比如感冒等)
在促排时,如果患者不慎感冒发烧,且病情着为严重的话,也是需要取消本周期的,因为感冒呈现的全身不适症状,或多或少都会对促排用药的反应性产生影响。